心包積液有什么體征問
心包積液有什么體征
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王偉民主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
當(dāng)心包積液時,可能出現(xiàn)心臟濁音界向兩側(cè)增大、心臟搏動減弱或消失、心包叩擊音、左肩胛骨下濁音及語顫增強(qiáng)、語音傳導(dǎo)抑制、頸靜脈怒張等體征,超聲心動圖有助于確診。
當(dāng)心包積液時,可能會出現(xiàn)以下體征:
心臟濁音界向兩側(cè)增大,皆為絕對濁音區(qū)。
心臟搏動減弱或消失,是心包積液的特征性體征。
積液量大時,可于心前區(qū)聞及心包叩擊音。
左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及語顫增強(qiáng),提示有心包積液。
語音傳導(dǎo)受抑制,提示存在大量心包積液。
大量心包積液可累及靜脈回流,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水及下肢水腫等。
這些體征有助于醫(yī)生診斷心包積液,但確診仍需結(jié)合超聲心動圖等檢查。對存在心臟疾病風(fēng)險的人群,如老年人、心血管疾病患者等,應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時,對于出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
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