b型鈉尿肽前體測(cè)定有啥用問(wèn)
b型鈉尿肽前體測(cè)定有啥用
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
B型鈉尿肽前體是用于反映心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。當(dāng)心臟受到損傷時(shí),會(huì)生成前鈉尿肽原,在酶的作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)構(gòu)穩(wěn)定的B型鈉尿肽前體,其在臨床上可應(yīng)用于心衰的診斷、治療及鑒別。B型鈉尿肽前體的血液濃度與心臟功能衰竭的程度呈正相關(guān),是當(dāng)下確診和排除心衰頗為理想的生物學(xué)標(biāo)記物。不過(guò),B型鈉尿肽前體升高不僅可見(jiàn)于心臟功能衰竭的患者,也可在腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、心房顫動(dòng)、心肌梗死等患者中出現(xiàn),但心臟功能衰竭患者的升高情況相對(duì)更為顯著。
一、B型鈉尿肽前體與心衰:
1.產(chǎn)生機(jī)制:心臟受損會(huì)產(chǎn)生前鈉尿肽原,經(jīng)酶作用形成B型鈉尿肽前體。
2.臨床應(yīng)用:可用于心衰的診斷、治療及鑒別。
3.濃度關(guān)系:其血液濃度與心衰程度正相關(guān)。
二、B型鈉尿肽前體升高的情況:
1.心臟功能衰竭患者:升高較為明顯。
2.其他患者:如腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂、心房顫動(dòng)、心肌梗死等患者也可見(jiàn)升高。
總之,B型鈉尿肽前體對(duì)于心衰的判斷具有重要意義,但在解讀其升高時(shí)需綜合考慮多種情況。
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