高血壓患者不能吸煙，吸煙時尼古丁等刺激交感神經(jīng)致血管收縮、血壓升高，還損害血管內(nèi)皮、促脂質(zhì)沉積加速動脈粥樣硬化，加重高血壓對血管損害及心腦血管事件風(fēng)險，伴其他病史時會使病情惡化風(fēng)險增加

1.吸煙對血壓的直接影響：吸煙時，煙草中的尼古丁等成分會刺激交感神經(jīng)，使體內(nèi)釋放去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)，導(dǎo)致血管收縮，外周阻力增加，進而引起血壓升高。有研究表明，吸煙者的血壓往往比不吸煙者更高，且吸煙量越大，血壓升高的幅度可能越明顯。例如，長期大量吸煙的高血壓患者，其血壓控制往往比不吸煙的高血壓患者更困難。

2.對心血管系統(tǒng)的綜合不良影響：吸煙會損害血管內(nèi)皮細胞，使血管內(nèi)皮功能失調(diào)，影響血管的正常舒張和收縮功能。同時，還會促進血液中脂質(zhì)的沉積，加速動脈粥樣硬化的進程，而動脈粥樣硬化會進一步加重高血壓對血管的損害，增加心腦血管事件（如心肌梗死、腦卒中等）的發(fā)生風(fēng)險。對于不同年齡、性別的高血壓患者，吸煙的危害并無差異，都會對心血管系統(tǒng)造成上述不利影響。在生活方式方面，吸煙是高血壓患者需要摒棄的不良習(xí)慣，若高血壓患者伴有其他病史，如糖尿病等，吸煙會使病情惡化的風(fēng)險進一步增加，因為吸煙會干擾血糖代謝等多種生理過程，協(xié)同加重對身體的損害。