對于偏癱且不能說話的患者，以下是一些鍛煉治療方法：

1.物理治療

包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)等，可以預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形，恢復(fù)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。

2.作業(yè)治療

根據(jù)患者的功能障礙情況，選擇針對性的作業(yè)活動(dòng)，如日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、感知覺訓(xùn)練等，提高患者的日常生活能力。

3.言語治療

由言語治療師進(jìn)行評估和訓(xùn)練，包括發(fā)音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等，幫助患者恢復(fù)語言功能。

4.中醫(yī)治療

如針灸、按摩、中藥等，可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)整臟腑功能，緩解偏癱癥狀。

5.康復(fù)訓(xùn)練

包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，提高患者的整體功能和生活質(zhì)量。

6.心理治療

關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供心理支持和疏導(dǎo)，幫助患者克服焦慮、抑郁等情緒，積極配合治療。

7.健康教育

向患者和家屬傳授康復(fù)知識和技能，包括正確的體位擺放、飲食注意事項(xiàng)、預(yù)防并發(fā)癥等，促進(jìn)患者的康復(fù)。

需要注意的是，偏癱患者的康復(fù)治療需要長期堅(jiān)持，同時(shí)，家屬的配合和支持也非常重要。在治療過程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，對于嚴(yán)重的偏癱患者，可能需要借助輔助器具或進(jìn)行手術(shù)治療。具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。