心包囊腫怎么造成的問
心包囊腫怎么造成的
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 向他提問
心包囊腫的發(fā)病原因目前并不明確,主要認為與胚胎發(fā)育異常有關(guān),可能是胚胎期形成心包腔時的發(fā)育異常,也可能與兩對腹脊和背脊的發(fā)育異常相關(guān)。
一、心包囊腫是一種先天性疾病,發(fā)生于心包部位。其確切發(fā)病原因不清楚,一般認為是先天性發(fā)育異常所致。在胚胎發(fā)育期形成心包腔的過程中,如果胚胎的頭端和兩側(cè)中胚層側(cè)板間隙未能完全融合且持續(xù)存在,就會形成單獨的囊腔,出生后便發(fā)展為心包囊腫,通常會附著于心包外壁,并通過囊蒂與心包腔相通而形成心包憩室。
1.形成過程:與胚胎發(fā)育時的特定情況有關(guān)。
(1)相關(guān)結(jié)構(gòu):涉及頭端和中胚層側(cè)板間隙等。
(2)具體情況:未完全融合且持續(xù)存在導(dǎo)致囊腔形成。
二、部分觀點還認為心包囊腫與兩對腹脊和背脊有關(guān)。背脊發(fā)育過程中形成心包腹膜腔,腹脊發(fā)育時盲端會有不同程度的閉合,這可能會產(chǎn)生心包囊腫。
1.與腹脊和背脊的聯(lián)系:闡述了具體的關(guān)聯(lián)情況。
(1)背脊:形成心包腹膜腔。
(2)腹脊:盲端閉合情況與心包囊腫形成相關(guān)。
心包囊腫可在任何年齡階段發(fā)生,多見于青壯年,男性發(fā)病率相對較高。一般無明顯臨床癥狀,多在心臟檢查時偶然發(fā)現(xiàn),發(fā)病率較低且無惡變傾向。
總之,心包囊腫發(fā)病原因主要指向先天性發(fā)育異常,具體涉及胚胎期心包腔形成及腹脊、背脊發(fā)育等方面,其臨床特征也有一定特點。
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