胎盤植入發(fā)生在幾個(gè)月問
胎盤植入發(fā)生在幾個(gè)月
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馬玉燕主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
胎盤植入發(fā)生無嚴(yán)格固定月份,可在妊娠中晚期發(fā)生,妊娠中期有剖宮產(chǎn)史、高齡孕婦易致其發(fā)生,妊娠晚期有多次宮腔操作史、患子宮疾病孕婦易致其發(fā)生,孕期有高危因素孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測
妊娠中期相關(guān)情況
在妊娠中期,胎盤植入可能因多種因素導(dǎo)致發(fā)生。例如,有過剖宮產(chǎn)史的孕婦,子宮肌層受損,再次妊娠時(shí)胎盤可能會(huì)向子宮肌層侵襲。研究表明,剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,這類孕婦在妊娠中期進(jìn)行超聲檢查等監(jiān)測時(shí),有可能發(fā)現(xiàn)胎盤植入相關(guān)的超聲征象,如胎盤與子宮肌層邊界不清等情況。從年齡因素來看,高齡孕婦(年齡≥35歲)由于子宮肌層的彈性和修復(fù)能力等發(fā)生變化,妊娠中期發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也會(huì)升高。
妊娠晚期相關(guān)情況
到了妊娠晚期,胎盤植入也時(shí)有發(fā)生。一些有多次宮腔操作史(如多次人工流產(chǎn)等)的孕婦,子宮腔內(nèi)膜受到損傷,妊娠晚期胎盤著床時(shí)容易發(fā)生植入。另外,患有某些子宮疾病(如子宮畸形等)的孕婦,妊娠晚期胎盤植入的概率也會(huì)增加。對(duì)于有這些高危因素的孕婦,需要在孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢,通過超聲等檢查手段密切監(jiān)測胎盤的情況,以便早期發(fā)現(xiàn)胎盤植入,及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。
一般來說,胎盤植入的發(fā)生與多種高危因素相關(guān),這些因素綜合作用可能導(dǎo)致胎盤在妊娠的中晚期等不同階段發(fā)生植入情況,而不是固定發(fā)生在某一個(gè)具體的月份,孕期有高危因素的孕婦需要特別引起重視,做好孕期監(jiān)測和保健。
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