一型呼吸衰竭怎么治療問
一型呼吸衰竭怎么治療
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陳延斌主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
一型呼吸衰竭的治療包括氧療、增加通氣量、病因治療和一般支持治療,治療應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整,特殊人群需特別關(guān)注。
一型呼吸衰竭指的是缺氧而無二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg),或伴有二氧化碳降低(PaCO2<35mmHg)。治療方法如下:
1.氧療:是糾正缺氧的重要措施。Ⅰ型呼吸衰竭患者一般給予較高濃度(>35%)的氧療。
2.增加通氣量、改善二氧化碳潴留:可給予呼吸興奮劑,如尼可剎米、洛貝林等,也可使用機(jī)械通氣。
3.病因治療:積極治療原發(fā)病,如控制感染、解除支氣管痙攣、糾正氣胸等。
4.一般支持治療:包括營養(yǎng)支持、維持水和電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥等。
需要注意的是,對(duì)于一型呼吸衰竭患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征和血?dú)夥治?,根?jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群,治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
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