卡氏肺孢子肺炎傳染嗎問(wèn)
卡氏肺孢子肺炎傳染嗎
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陳延斌主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
卡氏肺孢子肺炎會(huì)傳染,主要經(jīng)空氣-飛沫傳播,免疫功能低下人群(如艾滋病患者、早產(chǎn)兒、長(zhǎng)期用免疫抑制劑者)易感,高危人群可通過(guò)預(yù)防性用藥等措施預(yù)防。
傳播機(jī)制
卡氏肺孢子菌在感染者的呼吸道中定植,當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí),含有該菌的飛沫會(huì)釋放到空氣中,其他人吸入這些飛沫后可能被感染。
易感人群及相關(guān)影響因素
免疫功能低下人群:例如艾滋病患者,由于其免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞,對(duì)卡氏肺孢子菌的抵抗力顯著下降,是卡氏肺孢子肺炎的高危易感人群。艾滋病患者體內(nèi)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)越低,感染卡氏肺孢子肺炎的風(fēng)險(xiǎn)越高。
早產(chǎn)兒和低出生體重兒:這類嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,相對(duì)容易受到卡氏肺孢子菌的侵襲。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群:如接受器官移植后需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑來(lái)防止排斥反應(yīng)的患者,他們的免疫功能被抑制,易感染卡氏肺孢子肺炎。
預(yù)防措施
對(duì)于免疫功能低下的高危人群,應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。例如,艾滋病患者若CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL時(shí),可考慮進(jìn)行預(yù)防性用藥來(lái)降低卡氏肺孢子肺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于早產(chǎn)兒等特殊人群,要加強(qiáng)護(hù)理,盡量減少其暴露于可能含有卡氏肺孢子菌的環(huán)境中,保持居住環(huán)境的空氣流通等。
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