長痘痘（痤瘡）一般不首先用消炎藥，炎癥明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗生素類（四環(huán)素類如多西環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素等）或其他抗炎藥物（如甲硝唑），使用需遵醫(yī)囑，還可結(jié)合外用藥物和生活方式調(diào)整改善。

抗生素類：

四環(huán)素類：如多西環(huán)素等，其通過抑制細(xì)菌蛋白合成發(fā)揮抗菌作用，能減輕痤瘡的炎癥反應(yīng)。有研究表明，多西環(huán)素可有效減少痤瘡丙酸桿菌數(shù)量，改善炎癥性痤瘡的癥狀，但兒童、孕婦等特殊人群使用需謹(jǐn)慎，兒童使用可能影響牙齒和骨骼發(fā)育，孕婦使用可能對胎兒產(chǎn)生不良影響。

大環(huán)內(nèi)酯類：常見的有紅霉素、阿奇霉素等。阿奇霉素對痤瘡丙酸桿菌等有抗菌活性，可用于炎癥較明顯的痤瘡治療。不過，大環(huán)內(nèi)酯類藥物可能會引起胃腸道不適等不良反應(yīng)，在使用時需關(guān)注患者的耐受情況，特殊人群如肝功能不全者使用時要評估風(fēng)險(xiǎn)。

其他抗炎藥物：

甲硝唑：對于伴有螨蟲感染的痤瘡可能有效，它能抑制厭氧菌生長，減輕炎癥。但孕婦及哺乳期婦女禁用，因?yàn)榧紫踹蚩赏ㄟ^胎盤和乳汁影響胎兒和嬰兒。

需要注意的是，使用消炎藥治療痤瘡應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)痤瘡的具體情況選擇合適的藥物及治療方案，同時，還可結(jié)合外用藥物（如過氧苯甲酰、維A酸類藥物等）以及生活方式的調(diào)整（如合理飲食、規(guī)律作息等）來綜合改善痤瘡狀況。