多少周做糖耐最合適問
多少周做糖耐最合適
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孫蘇欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
孕婦做糖耐量試驗(yàn)合適時(shí)間一般是妊娠24-28周,非妊娠人群懷疑有糖耐量異常等情況做試驗(yàn)無特定孕周限制但需空腹等操作;高齡、有糖尿病家族史、肥胖孕婦屬于高危人群,高齡孕婦首次產(chǎn)檢篩查正常仍需在24-28周復(fù)查,有家族史和肥胖孕婦要在24-28周按時(shí)做糖耐量試驗(yàn)。
非妊娠人群做糖耐量試驗(yàn)的情況
對(duì)于非妊娠的人群,如果懷疑有糖耐量異常等情況需要做糖耐量試驗(yàn),通常沒有特定的孕周限制,但一般建議在空腹8~10小時(shí)后,清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,先抽取空腹血糖,然后在5分鐘內(nèi)口服含75g葡萄糖的液體300ml,分別抽取服糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)的血糖。
特殊人群需注意的情況
高齡孕婦:年齡大于等于35歲的高齡孕婦,建議在首次產(chǎn)檢時(shí)就進(jìn)行血糖篩查,如果首次篩查正常,仍需在妊娠24~28周復(fù)查糖耐量試驗(yàn),因?yàn)楦啐g孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
有糖尿病家族史的孕婦:本身有糖尿病家族史的孕婦,其發(fā)生妊娠期糖尿病的概率比普通孕婦高,所以需要在妊娠24~28周按時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),以便早期發(fā)現(xiàn)血糖異常情況并采取相應(yīng)措施。
肥胖孕婦:體重指數(shù)(BMI)大于等于24的肥胖孕婦,屬于妊娠期糖尿病的高危人群,應(yīng)在妊娠24~28周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),密切監(jiān)測(cè)血糖情況,因?yàn)榉逝謺?huì)增加胰島素抵抗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),從而更容易出現(xiàn)血糖異常。
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