抗甲狀腺藥物包括硫脲類的丙硫氧嘧啶（妊娠甲亢、兒童甲亢等特殊人群首選，需密切監(jiān)測指標(biāo)）和甲巰咪唑（一般人群應(yīng)用廣，嚴(yán)重肝功能損害者慎用），β受體阻滯劑如普萘洛爾可減輕交感神經(jīng)興奮癥狀，不能用抗甲狀腺藥物或手術(shù)前準(zhǔn)備時可用，有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病患者禁用，兒童用需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險受益比。

一、抗甲狀腺藥物

（一）硫脲類

1.丙硫氧嘧啶：通過抑制甲狀腺過氧化物酶，進(jìn)而抑制甲狀腺激素合成。其在妊娠甲亢、兒童甲亢等特殊人群中可作為首選，因?yàn)橄鄬Χ詫μ夯騼和牟涣加绊懺诂F(xiàn)有研究下相對可控，但仍需密切監(jiān)測孕婦及兒童的甲狀腺功能等指標(biāo)變化。

2.甲巰咪唑：同樣是抑制甲狀腺激素合成的藥物，作用機(jī)制與丙硫氧嘧啶類似，但甲巰咪唑的半衰期相對較長，服用次數(shù)相對較少。在一般人群中應(yīng)用廣泛，不過對于有嚴(yán)重肝功能損害等特殊情況的人群需要謹(jǐn)慎使用，因?yàn)樗幬镄枰ㄟ^肝臟代謝等。

二、β受體阻滯劑

普萘洛爾等β受體阻滯劑，主要是通過阻斷β受體，減輕甲亢所致的交感神經(jīng)興奮癥狀，如心悸、多汗等。對于不能使用抗甲狀腺藥物或者手術(shù)前準(zhǔn)備等情況可以應(yīng)用。但對于有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的患者要禁用，因?yàn)棣率荏w阻滯劑可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作，這是由于其會阻斷支氣管平滑肌上的β受體，導(dǎo)致支氣管痙攣。對于兒童患者，使用時也需要格外謹(jǐn)慎，需根據(jù)兒童的體重、病情等嚴(yán)格評估風(fēng)險受益比。