糖化血紅蛋白化驗(yàn)需要空腹嗎問(wèn)
糖化血紅蛋白化驗(yàn)需要空腹嗎
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蔣伏松主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
糖化血紅蛋白化驗(yàn)一般不需要空腹,因其反映過(guò)去2-3個(gè)月平均血糖水平,與抽血時(shí)間、是否空腹等無(wú)關(guān),對(duì)特殊人群如糖尿病患者等化驗(yàn)便捷,若同時(shí)有其他需空腹的化驗(yàn)項(xiàng)目另論。
一、糖化血紅蛋白的特性
糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物。它是通過(guò)緩慢、持續(xù)及不可逆的非酶促反應(yīng)形成,其含量取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸的時(shí)間,而與抽血時(shí)間、是否空腹、是否注射胰島素等因素?zé)o關(guān)。
二、與空腹的關(guān)系闡釋
因?yàn)樗从车氖沁^(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,所以不管是否空腹,都可以進(jìn)行糖化血紅蛋白的化驗(yàn)。這一點(diǎn)對(duì)于一些特殊人群尤為重要,比如糖尿病患者需要定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白來(lái)評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況,對(duì)于這些患者無(wú)需因?yàn)檫M(jìn)食而影響該項(xiàng)檢查的進(jìn)行。但需要注意的是,雖然糖化血紅蛋白化驗(yàn)不需要空腹,但如果同時(shí)還需要進(jìn)行其他與空腹相關(guān)的化驗(yàn)項(xiàng)目,如血糖、血脂等,可能需要空腹,不過(guò)這是其他化驗(yàn)項(xiàng)目的要求,并非糖化血紅蛋白化驗(yàn)本身的要求。
三、特殊人群情況提示
對(duì)于老年糖尿病患者,由于其血糖波動(dòng)可能相對(duì)較大,糖化血紅蛋白能夠更穩(wěn)定地反映較長(zhǎng)時(shí)間段內(nèi)的血糖控制狀況,該化驗(yàn)無(wú)需空腹的特點(diǎn)使其檢查更加便捷,能減少患者多次前往醫(yī)院的麻煩;對(duì)于兒童糖尿病患者,同樣可以在非空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行糖化血紅蛋白化驗(yàn)來(lái)評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制,避免因?yàn)榭崭菇o兒童帶來(lái)不必要的饑餓等不適情況。
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