結(jié)腸黑變病能治好嗎問(wèn)
結(jié)腸黑變病能治好嗎
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李保雙主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
結(jié)腸黑變病可治好,關(guān)鍵是明確并去除相關(guān)誘因,如長(zhǎng)期服用蒽醌類(lèi)瀉劑者應(yīng)停用,便秘患者要調(diào)整生活方式,包括增加膳食纖維攝入、適度運(yùn)動(dòng)等,不同人群如老年、女性、有基礎(chǔ)病史者需兼顧自身情況調(diào)整,去除誘因后定期監(jiān)測(cè)結(jié)腸黏膜變化,兒童有相關(guān)誘因暴露也需謹(jǐn)慎處理及及時(shí)檢查。
明確誘因并去除:首先要尋找導(dǎo)致結(jié)腸黑變病的因素,常見(jiàn)的如長(zhǎng)期服用蒽醌類(lèi)瀉劑(像大黃、番瀉葉等),若存在此類(lèi)情況,應(yīng)停用相關(guān)瀉劑。對(duì)于有便秘等情況的患者,要調(diào)整生活方式來(lái)改善排便情況,比如增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如蘋(píng)果、香蕉等),同時(shí)適度運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不同年齡、性別人群都可能發(fā)生結(jié)腸黑變病,對(duì)于老年患者,由于腸道功能本身有所減退,更要注重通過(guò)健康的生活方式來(lái)調(diào)整腸道狀況;女性在激素等因素影響下,也需關(guān)注自身腸道健康相關(guān)因素的調(diào)整。有基礎(chǔ)病史的患者,如合并糖尿病等,在調(diào)整生活方式時(shí)要兼顧基礎(chǔ)病的控制,例如在選擇食物時(shí)要考慮對(duì)血糖的影響等。
定期監(jiān)測(cè):在去除誘因后,需要定期進(jìn)行結(jié)腸鏡等檢查來(lái)監(jiān)測(cè)結(jié)腸黏膜的變化情況,一般建議間隔一定時(shí)間(如1-2年)復(fù)查結(jié)腸鏡,觀察結(jié)腸黑變病的恢復(fù)情況。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常變化并采取相應(yīng)措施。對(duì)于兒童患者,雖然結(jié)腸黑變病相對(duì)少見(jiàn),但如果有相關(guān)誘因暴露,也需要遵循兒科安全護(hù)理原則,謹(jǐn)慎對(duì)待可能的瀉劑使用等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)進(jìn)行檢查和處理。
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