常用于治療蕁麻疹的抗過敏藥物有哪些問
常用于治療蕁麻疹的抗過敏藥物有哪些
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
常用于治療蕁麻疹的抗過敏藥物主要有抗組胺藥物,包括第一代抗組胺藥物如氯苯那敏,價(jià)格低廉但有中樞鎮(zhèn)靜作用需謹(jǐn)慎使用,兒童需嚴(yán)格按原則謹(jǐn)慎用;第二代抗組胺藥物如西替利嗪、氯雷他定,中樞鎮(zhèn)靜作用弱、安全性高,西替利嗪適用于成人及6歲以上兒童,氯雷他定適用于成人及12歲以上兒童,特殊人群如肝腎功能不全者用第二代抗組胺藥物需密切關(guān)注對(duì)肝腎功能的影響并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案
第一代抗組胺藥物:這類藥物通過競爭性阻斷組胺H受體發(fā)揮作用,能有效緩解蕁麻疹的瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。常見的有氯苯那敏等。其特點(diǎn)是價(jià)格相對(duì)較為低廉,但具有一定的中樞鎮(zhèn)靜作用,可能會(huì)引起嗜睡等不良反應(yīng),對(duì)于需要保持警覺的人群,如駕駛員、機(jī)械操作者等需謹(jǐn)慎使用。在兒童群體中,由于其可能影響兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格按照兒科安全護(hù)理原則謹(jǐn)慎使用,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等措施。
第二代抗組胺藥物:相較于第一代,這類藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用明顯減弱,安全性相對(duì)較高。例如西替利嗪、氯雷他定等。西替利嗪適用于成人及6歲以上兒童的蕁麻疹治療,它能較好地緩解蕁麻疹引起的各種癥狀,且對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響較小。氯雷他定同樣可用于成人及12歲以上兒童的蕁麻疹治療,其起效較快,作用持續(xù)時(shí)間較長,能有效控制蕁麻疹的發(fā)作。在特殊人群中,如肝腎功能不全者,使用第二代抗組胺藥物時(shí)需要密切關(guān)注藥物對(duì)肝腎功能的影響,因?yàn)樗幬锏拇x和排泄可能會(huì)受到一定影響,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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