關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要固定多久問
關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要固定多久
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時間受多種因素影響,包括脫位部位、程度、患者年齡、生活方式、病史等,不同關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后固定時間有參考值,固定期間需密切觀察患肢情況,注意預(yù)防相關(guān)問題并進(jìn)行適當(dāng)肌肉收縮鍛煉。
不同關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定時間參考
肩關(guān)節(jié)脫位:單純肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后,一般采用三角巾懸吊固定3周左右。但如果是復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位,可能需要固定4-6周,甚至更長時間,以加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍軟組織的修復(fù)和穩(wěn)定。對于老年患者的肩關(guān)節(jié)脫位,考慮到其組織修復(fù)能力較弱,固定時間可能延長至6-8周。
肘關(guān)節(jié)脫位:單純肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,通常用長臂石膏托固定于功能位2-3周。如果合并有肱骨內(nèi)上髁骨折等情況,固定時間可能會延長至3-4周。兒童肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,由于兒童生長發(fā)育快,組織修復(fù)能力強(qiáng),固定時間相對較短,一般2周左右即可。
髖關(guān)節(jié)脫位:髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,需要進(jìn)行皮膚牽引或石膏固定,一般需要固定3-6周。對于成人髖關(guān)節(jié)脫位,通常固定4-6周,而兒童髖關(guān)節(jié)脫位,由于其股骨頭骨骺尚未完全骨化,固定時間相對較短,一般3-4周,但也需要根據(jù)具體恢復(fù)情況進(jìn)行調(diào)整。
固定期間的注意事項
在固定期間,患者需要密切觀察患肢的血運(yùn)、感覺和運(yùn)動情況。對于肩關(guān)節(jié)脫位固定的患者,要注意肩部的腫脹情況,定期復(fù)查。兒童患者在固定期間要注意避免過度活動,家長要加強(qiáng)看護(hù),防止患兒不自覺地活動受傷關(guān)節(jié)。老年患者固定期間要注意預(yù)防壓瘡,定期翻身,保持皮膚清潔干燥。同時,固定期間可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s鍛煉,以促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮,但要避免累及受傷的關(guān)節(jié)。
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