系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，1997年和2009年分別有美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)和歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟/美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，滿足其中多項(xiàng)可確診。

1.臨床表現(xiàn)：

多系統(tǒng)受累：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍、胸膜炎、心包炎、腎炎等癥狀。

血液系統(tǒng)異常：可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。

自身抗體：約90%的患者可檢測(cè)到自身抗體，如抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗核抗體等。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：

血常規(guī)：可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少。

尿常規(guī)：可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿。

自身抗體檢測(cè)：如抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗核抗體等。

補(bǔ)體：C3、C4水平降低。

其他檢查：如血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高、免疫球蛋白升高。

3.影像學(xué)檢查：

超聲心動(dòng)圖：可發(fā)現(xiàn)心包積液、心肌損害。

胸部X線或CT：可發(fā)現(xiàn)胸膜炎、肺炎。

腎臟活檢：可明確狼瘡腎炎的病理類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

4.診斷標(biāo)準(zhǔn)：

美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1997年修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：包括11項(xiàng)，滿足4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟/美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)2009年修訂的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：包括11項(xiàng)，滿足其中4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

需要注意的是，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面因素。在診斷過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行全面的體格檢查，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果懷疑患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早診斷、早治療。