感冒鼻子不通氣吃啥藥問(wèn)
感冒鼻子不通氣吃啥藥
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林莉副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
循證醫(yī)學(xué)下感冒鼻子不通氣有不同用藥選擇,減充血?jiǎng)╊惪删徑獾厥馊巳盒柚?jǐn)慎,抗組胺類能減輕水腫但有嗜睡等不良反應(yīng),復(fù)方制劑需考慮自身狀況,兒童、孕婦等特殊人群用藥更需謹(jǐn)慎,兒童優(yōu)先非藥物干預(yù),孕婦需咨詢醫(yī)生后決定。
一、減充血?jiǎng)╊愃幬?/strong>
減充血?jiǎng)┛梢酝ㄟ^(guò)收縮鼻黏膜血管,減輕鼻充血,從而緩解鼻子不通氣的癥狀。例如偽麻黃堿等藥物有此類作用機(jī)制,其能有效減輕鼻腔腫脹,改善通氣,但需要注意對(duì)于有心血管疾病等特殊情況的人群需謹(jǐn)慎使用,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,比如升高血壓等。
二、抗組胺類藥物
部分抗組胺藥物也可用于緩解感冒引起的鼻子不通氣,因?yàn)楦忻皶r(shí)常伴有過(guò)敏相關(guān)的鼻黏膜水腫等情況,抗組胺藥物能通過(guò)拮抗組胺受體,減輕鼻黏膜的水腫等反應(yīng)。但抗組胺藥物可能會(huì)引起嗜睡等不良反應(yīng),所以對(duì)于需要駕駛、操作機(jī)器等人群要特別注意,兒童使用時(shí)也需更加謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。
三、復(fù)方制劑
市面上有很多針對(duì)感冒鼻子不通氣的復(fù)方制劑,通常是將上述不同作用機(jī)制的藥物進(jìn)行組合,比如包含減充血?jiǎng)┖涂菇M胺劑等成分的復(fù)方感冒藥。但在選擇復(fù)方制劑時(shí),要充分考慮自身的健康狀況,像有肝腎功能不全的患者就需要格外留意其中藥物成分對(duì)肝腎功能的影響等情況。
對(duì)于兒童群體,由于其生理特點(diǎn)與成人不同,在選擇緩解鼻子不通氣的藥物時(shí)要更加謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮相對(duì)安全的非藥物干預(yù)措施,如生理鹽水洗鼻等,如果必須用藥則要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下選擇合適的兒童專用藥物劑型等。對(duì)于孕婦等特殊人群,用藥更是要謹(jǐn)慎權(quán)衡,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,需要咨詢專業(yè)醫(yī)生后再?zèng)Q定是否用藥以及選擇何種藥物。
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