來月經(jīng)時(shí)經(jīng)腹部B超可以做，需適度充盈膀胱；經(jīng)陰道B超一般不建議做，因可能增加宮腔感染風(fēng)險(xiǎn)且影響圖像清晰度，特殊人群有相應(yīng)注意事項(xiàng)。

一、經(jīng)腹部B超

1.情況說明

若進(jìn)行經(jīng)腹部B超檢查，在月經(jīng)期間是可以的。此時(shí)需要適度充盈膀胱，使膀胱成為透聲窗來更好地顯示盆腔內(nèi)的子宮、附件等結(jié)構(gòu)。因?yàn)樵陆?jīng)期間子宮、附件等結(jié)構(gòu)在盆腔內(nèi)的位置相對(duì)固定，充盈的膀胱能提供良好的檢查透聲環(huán)境，有助于清晰觀察子宮的大小、形態(tài)、肌層回聲以及附件有無異常包塊等情況。對(duì)于一般女性，只要膀胱充盈合適，月經(jīng)期間經(jīng)腹部B超檢查不會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成嚴(yán)重干擾，但要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。

2.特殊人群考慮

對(duì)于年齡較小的女性，月經(jīng)初潮前后，生殖系統(tǒng)尚在發(fā)育中，經(jīng)腹部B超檢查時(shí)同樣遵循上述原則，不過要特別注意操作時(shí)的輕柔，避免過度按壓引起不適。對(duì)于有特殊病史的女性，如患有子宮肌瘤且正處于月經(jīng)期間，經(jīng)腹部B超可以清晰觀察肌瘤在月經(jīng)周期中的變化情況，以便醫(yī)生評(píng)估病情。

二、經(jīng)陰道B超

1.情況說明

月經(jīng)期間一般不建議進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查。因?yàn)樵陆?jīng)期間宮頸口處于微微張開狀態(tài)，經(jīng)陰道B超檢查可能會(huì)增加宮腔感染的風(fēng)險(xiǎn)，例如細(xì)菌等病原體容易通過張開的宮頸口進(jìn)入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥。而且經(jīng)血可能會(huì)影響超聲圖像的清晰度，不利于準(zhǔn)確觀察盆腔內(nèi)的細(xì)微結(jié)構(gòu)。

2.特殊人群考慮

對(duì)于青春期女性，由于月經(jīng)初潮后生殖系統(tǒng)防御機(jī)制相對(duì)較弱，更應(yīng)避免在月經(jīng)期間進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查。對(duì)于有婦科手術(shù)史等特殊病史的女性，月經(jīng)期間進(jìn)行經(jīng)陰道B超檢查可能會(huì)帶來更大的感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生需要謹(jǐn)慎評(píng)估，若必須進(jìn)行檢查，需嚴(yán)格做好消毒等防護(hù)措施。