胃食管反流癥狀與治療問(wèn)
胃食管反流癥狀與治療
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張昊主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃食管反流有燒心、反酸、吞咽困難、胸痛等癥狀,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,長(zhǎng)期吸煙飲酒、肥胖等會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),治療包括非藥物治療即調(diào)整生活方式,如減肥、睡前不進(jìn)食、抬高床頭等,還有藥物治療,常用質(zhì)子泵抑制劑,需根據(jù)患者情況用藥,特殊人群要注意用藥安全。
胃食管反流治療
非藥物治療:生活方式調(diào)整很重要,肥胖者應(yīng)減輕體重,因?yàn)轶w重減輕可減少腹內(nèi)壓,緩解反流;避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15-20cm,減少夜間反流;避免進(jìn)食辛辣、油膩、酸性食物及飲料等可誘發(fā)反流的食物;戒煙限酒。對(duì)于兒童患者,需注意喂養(yǎng)方式,避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝等。
藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑等,通過(guò)抑制胃酸分泌來(lái)減輕反流引起的黏膜損傷,但具體藥物使用需根據(jù)患者具體情況,不過(guò)要遵循以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先非藥物干預(yù),低齡兒童需謹(jǐn)慎用藥。對(duì)于特殊人群,如老年人要考慮藥物對(duì)肝腎功能的影響等,兒童要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,選擇合適的治療方式。
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