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促進(jìn)胃動(dòng)力的藥有什么問(wèn)

2025年07月22日 13:20:28
病情描述:

促進(jìn)胃動(dòng)力的藥有什么

醫(yī)生回答(1)
  • 許樂(lè)
    許樂(lè)主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院 向他提問(wèn)

    促進(jìn)胃動(dòng)力的藥主要有三類,多巴胺受體拮抗劑如多潘立酮,能增強(qiáng)胃蠕動(dòng)等但特殊人群需謹(jǐn)慎;5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)劑如莫沙必利,對(duì)心臟不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較低但嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量;鹽酸伊托必利具雙重作用可治功能性消化不良各種癥狀但肝功能不全者需關(guān)注反應(yīng)。

    5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)劑:例如莫沙必利,通過(guò)激動(dòng)胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng),改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。它相對(duì)多潘立酮來(lái)說(shuō),對(duì)心臟的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)較低,但對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的特殊人群,需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量等。

    鹽酸伊托必利:它是一種具有多巴胺D2受體阻滯和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用的藥物,通過(guò)抑制多巴胺受體,增強(qiáng)乙酰膽堿的釋放,促進(jìn)胃蠕動(dòng),同時(shí)抑制乙酰膽堿酯酶,增加胃腸道內(nèi)乙酰膽堿的含量,進(jìn)一步增強(qiáng)胃動(dòng)力,可用于治療功能性消化不良引起的各種癥狀。不過(guò),對(duì)于肝功能不全的特殊人群,也需要密切關(guān)注用藥后的反應(yīng)等情況。

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