為什么狂犬病無法治愈問
為什么狂犬病無法治愈
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
狂犬病無法治愈主要因病毒嗜神經(jīng)性,侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)并沿神經(jīng)纖維擴散,在神經(jīng)細胞內(nèi)復制難被免疫系統(tǒng)清除,傳統(tǒng)藥物難穿透血-腦屏障,且發(fā)病進展迅速致中樞神經(jīng)嚴重損傷,不同人群預后相同,被含病毒動物咬傷等暴露后未規(guī)范預防會面臨無法治愈風險。
從病毒的特性來看,狂犬病病毒在神經(jīng)細胞內(nèi)復制,人體的免疫系統(tǒng)很難有效地識別并清除已經(jīng)侵入神經(jīng)細胞內(nèi)的病毒。因為病毒隱藏在神經(jīng)組織中,傳統(tǒng)的藥物難以穿透血-腦屏障等結構到達神經(jīng)組織內(nèi)部對病毒進行針對性殺滅。而且,狂犬病病毒感染人體后,疾病的進展非常迅速,從臨床癥狀出現(xiàn)到患者死亡的時間通常很短,在患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀時,病毒已經(jīng)在體內(nèi)大量擴散并造成了嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,此時現(xiàn)有的醫(yī)療手段難以阻止病情的惡化。
對于不同年齡、性別等人群來說,感染狂犬病后的預后情況基本相同,一旦發(fā)病,幾乎無法存活。在生活方式方面,被含有狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷等暴露行為是感染狂犬病的主要途徑,如果在暴露后沒有及時采取規(guī)范的預防措施,就會面臨感染狂犬病且無法治愈的風險。有被動物咬傷、抓傷病史的人群,若未進行正確的暴露后處置,感染狂犬病后就會走上無法治愈的病程。
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