肺癌胸腔積液多久會(huì)死問(wèn)
肺癌胸腔積液多久會(huì)死
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌出現(xiàn)胸腔積液患者的生存時(shí)間受多種因素影響,包括病理類(lèi)型、腫瘤分期、患者一般狀況(如體能狀態(tài)評(píng)分)、年齡、有無(wú)吸煙史及基礎(chǔ)疾病、治療情況等,小細(xì)胞肺癌惡性程度高且出現(xiàn)胸腔積液多提示病情晚生存短,非小細(xì)胞肺癌中合適治療可相對(duì)長(zhǎng),晚期肺癌出現(xiàn)胸腔積液生存時(shí)間明顯縮短,早期積極治療可延長(zhǎng),PS評(píng)分、年齡、基礎(chǔ)疾病等影響生存時(shí)間,積極綜合治療者比未積極治療者生存時(shí)間長(zhǎng),適合靶向治療者用靶向藥病情控制胸腔積液減少生存時(shí)間延長(zhǎng)
對(duì)于老年患者,身體各器官功能衰退,對(duì)治療的耐受性更差,生存時(shí)間可能相對(duì)年輕患者短些;女性患者與男性患者在生存時(shí)間上并沒(méi)有絕對(duì)的性別差異,但個(gè)體差異仍存在。有吸煙史的患者,長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致肺部功能損害等情況,可能會(huì)影響整體預(yù)后,進(jìn)而影響出現(xiàn)胸腔積液后的生存時(shí)間。有基礎(chǔ)疾病如心臟病、糖尿病等的患者,合并癥會(huì)增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)對(duì)生存時(shí)間產(chǎn)生影響。
治療情況也至關(guān)重要,積極采取胸腔積液引流、針對(duì)肺癌的化療、靶向治療、免疫治療等綜合治療的患者,生存時(shí)間往往比未積極治療的患者長(zhǎng)。例如對(duì)于適合靶向治療的肺癌患者,應(yīng)用靶向藥物后病情得到控制,胸腔積液可能減少,生存時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。
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