狂犬病發(fā)作還有救嗎問(wèn)
狂犬病發(fā)作還有救嗎
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
狂犬病一旦發(fā)作病死率幾乎100%,目前無(wú)有效救治方法,有被可疑動(dòng)物咬傷抓傷史者需及時(shí)規(guī)范預(yù)防處置,兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病人群更需重視,狂犬病重在預(yù)防,發(fā)作后難挽救生命
從科學(xué)研究角度來(lái)看,狂犬病病毒感染人體后,會(huì)迅速在體內(nèi)擴(kuò)散并侵犯神經(jīng)系統(tǒng),現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)難以在病毒已經(jīng)大量破壞神經(jīng)系統(tǒng)并引發(fā)嚴(yán)重臨床癥狀后將其有效清除。對(duì)于有被可疑動(dòng)物咬傷、抓傷史的人群,關(guān)鍵是要在暴露后及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的預(yù)防處置,包括正確處理傷口、接種狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑等,以最大程度降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而一旦發(fā)病,幾乎無(wú)法挽救生命。
對(duì)于特殊人群,例如兒童,由于兒童自我保護(hù)意識(shí)較弱,更容易被動(dòng)物咬傷、抓傷而暴露于狂犬病風(fēng)險(xiǎn)中,所以家長(zhǎng)更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童的看護(hù),避免兒童接觸可疑動(dòng)物,一旦發(fā)生暴露情況要嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行預(yù)防處置;對(duì)于老年人,身體機(jī)能相對(duì)較弱,在被動(dòng)物暴露后,免疫反應(yīng)可能不如年輕人強(qiáng)烈,更要重視及時(shí)的預(yù)防處置;對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有免疫系統(tǒng)疾病等,被動(dòng)物暴露后,預(yù)防處置的及時(shí)性和規(guī)范性更為重要,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響機(jī)體對(duì)狂犬病病毒的免疫應(yīng)答,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)??傊?,狂犬病重在預(yù)防,發(fā)作后幾乎無(wú)救治可能。
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