破傷風在多久內(nèi)打有效問
破傷風在多久內(nèi)打有效
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
破傷風疫苗有效接種時間與傷口情況及是否接種過破傷風疫苗相關,未全程接種者傷口深污染重24小時內(nèi)盡早注射TAT或TIG,超24小時未出現(xiàn)癥狀也可考慮TIG;全程接種者傷口淺清潔5年內(nèi)再受傷無需再接種,超5年且深污染重則需加強;兒童、老年人等群體有相應注意要點,從事易受傷工作者應了解自身接種情況,有禁忌證特殊人群選TIG并觀察反應。
對于兒童群體,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,更要注重及時處理傷口并根據(jù)破傷風疫苗接種史來決定是否需要接種破傷風免疫制劑。例如,兒童如果有較深的生銹鐵器刺傷等情況,不管之前接種情況如何,都要嚴格按照上述時間要求來判斷是否需要接種。對于老年人,要考慮其可能存在的基礎疾病等情況,但核心的時間判斷標準仍是基于傷口情況和既往破傷風疫苗接種史來確定是否需要接種以及接種的時間要求。在生活方式方面,若從事易受傷且傷口易污染的工作,如建筑工人等,應提前了解自己的破傷風疫苗接種情況,以便在受傷后能快速采取正確的應對措施。對于有破傷風疫苗接種禁忌證的特殊人群,如對破傷風抗毒素過敏的患者,需選擇破傷風人免疫球蛋白,并同樣依據(jù)傷口情況在合適時間內(nèi)進行注射,同時要密切觀察是否出現(xiàn)過敏等不良反應情況。
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