肺結(jié)核病性生活會(huì)傳染嗎問(wèn)
肺結(jié)核病性生活會(huì)傳染嗎
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺結(jié)核病性生活可能會(huì)傳染,若患者處于排菌狀態(tài),性生活時(shí)雙方距離近,會(huì)通過(guò)飛沫傳播結(jié)核分枝桿菌;不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)無(wú)本質(zhì)差異,免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高;有肺結(jié)核病史者病情活動(dòng)期傳染性強(qiáng),需避免無(wú)防護(hù)性生活,病情穩(wěn)定者也建議采取防護(hù)措施,患者還應(yīng)配合治療,提高免疫力來(lái)減少傳染可能。
對(duì)于不同年齡、性別的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有本質(zhì)差異,但需要根據(jù)自身的健康狀況來(lái)評(píng)估。比如年輕體健者,如果感染后自身免疫力較強(qiáng),可能有一定的自我抵御能力,但也不能掉以輕心;而本身有基礎(chǔ)疾病、免疫力低下的人群,如患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,一旦感染,病情可能更難控制。
有肺結(jié)核病史的患者,在性生活時(shí)如果病情處于活動(dòng)期,即有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等典型癥狀,且痰液涂片或培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌,此時(shí)傳染性較強(qiáng),更需要避免無(wú)防護(hù)的性生活。而對(duì)于病情穩(wěn)定、已經(jīng)完成規(guī)范抗結(jié)核治療一段時(shí)間、痰液涂片多次陰性且病情無(wú)活動(dòng)跡象的患者,傳染性大大降低,但仍建議采取一定的防護(hù)措施,如使用安全套等,以最大程度降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。在生活方式方面,患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的作息和營(yíng)養(yǎng)狀況,提高自身免疫力,這也有助于減少傳染他人的可能性。
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