腎陽虛吃六味地黃丸行嗎問
腎陽虛吃六味地黃丸行嗎
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趙展榮主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
腎陽虛吃六味地黃丸不行,六味地黃丸是滋陰補腎針對腎陰虛的方劑,腎陽虛需溫補腎陽用金匱腎氣丸等,中醫(yī)理論上陰陽屬性不同治療原則相反,現(xiàn)代醫(yī)學研究也證實六味地黃丸對腎陽虛病理機制無針對性改善,且兒童、老年人、妊娠期女性等特殊人群腎陽虛時服用六味地黃丸不對癥還可能有不良影響。
從中醫(yī)理論來看,陰陽屬性不同,治療原則也相反。腎陰虛需滋陰,六味地黃丸中的熟地、山茱萸等藥物能起到滋陰作用;而腎陽虛需要溫補腎陽,如金匱腎氣丸等方劑更適合。
現(xiàn)代醫(yī)學研究也從多個角度證實了這一點。從中醫(yī)證候與現(xiàn)代醫(yī)學指標關(guān)聯(lián)來看,腎陰虛往往伴隨機體的氧化應激狀態(tài)改變等情況,而腎陽虛有其獨特的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)異常表現(xiàn),六味地黃丸對腎陽虛的病理機制無針對性改善作用。
對于特殊人群,比如兒童,腎陽虛的兒童身體機能尚未發(fā)育完善,使用六味地黃丸可能無法對癥,還可能影響正常的生長發(fā)育調(diào)節(jié);老年人若為腎陽虛,服用六味地黃丸不對癥,可能無法緩解畏寒等腎陽虛癥狀,還可能因藥物不對證影響脾胃功能,因為六味地黃丸中的滋陰藥物可能會加重脾胃虛寒的情況;妊娠期女性若為腎陽虛,盲目服用六味地黃丸可能會對胎兒發(fā)育產(chǎn)生潛在不良影響,由于其特殊的生理狀態(tài),需要謹慎對待,應在專業(yè)醫(yī)生指導下判斷是否適合使用針對腎陽虛的正確藥物。
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