最常見的乳腺癌是什么問
最常見的乳腺癌是什么
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張超副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
最常見的乳腺癌是浸潤性導(dǎo)管癌,約占所有乳腺癌的70%左右,癌細(xì)胞起源于乳腺導(dǎo)管上皮向周圍間質(zhì)浸潤生長,其發(fā)生發(fā)展與ER、PR和HER2表達(dá)情況相關(guān),年齡、性別、生活方式及家族史等是發(fā)病風(fēng)險因素,有高危因素人群需定期乳腺篩查及自我檢查。
浸潤性導(dǎo)管癌的特點:浸潤性導(dǎo)管癌約占所有乳腺癌的70%左右。癌細(xì)胞起源于乳腺導(dǎo)管上皮,向周圍間質(zhì)浸潤生長。在組織學(xué)上,癌細(xì)胞呈巢狀、團(tuán)索狀排列,或伴有少量腺樣結(jié)構(gòu)。其發(fā)生發(fā)展與多種因素相關(guān),例如雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體2(HER2)的表達(dá)情況對治療方案選擇和預(yù)后判斷有重要意義。如果ER和PR陽性,內(nèi)分泌治療往往是重要的治療手段;HER2陽性的患者可能適合靶向HER2的治療藥物。
發(fā)病風(fēng)險因素及相關(guān)人群注意事項:年齡是一個重要因素,隨著年齡增長,發(fā)病風(fēng)險逐漸增加,45~55歲是相對高發(fā)年齡段;女性發(fā)病風(fēng)險高于男性;未生育、初次生育年齡大于30歲、絕經(jīng)后肥胖、長期飲酒等生活方式因素會增加發(fā)病風(fēng)險;有乳腺癌家族史的人群發(fā)病風(fēng)險也高于普通人群。對于有乳腺癌高危因素的人群,建議定期進(jìn)行乳腺篩查,如乳腺超聲聯(lián)合乳腺X線攝影檢查,一般40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺X線檢查,同時每月進(jìn)行自我乳腺檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。
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