乳腺癌二級(jí)屬于什么期問
乳腺癌二級(jí)屬于什么期
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呂可真副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
乳腺癌二級(jí)指腫瘤分化程度為二級(jí)(中度分化),其分期依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟和美國癌癥聯(lián)合委員會(huì)制定的TNM分期系統(tǒng),由腫瘤大小(T)、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況(N)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況(M)綜合確定,不同分期治療方案和預(yù)后不同,乳腺癌二級(jí)患者需結(jié)合具體TNM分期等制定個(gè)體化綜合治療方案,特殊人群要考慮身體耐受性、生育等情況調(diào)整方案。
T分期相關(guān):T分期主要根據(jù)腫瘤大小及是否侵犯周圍組織等情況劃分,比如T1期代表腫瘤最大徑≤2cm;T2期代表腫瘤最大徑>2cm但≤5cm;T3期代表腫瘤最大徑>5cm;T4期代表腫瘤直接侵犯胸壁和(或)皮膚等。
N分期相關(guān):N分期是根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,N0表示無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1表示同側(cè)腋窩有可活動(dòng)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N2表示同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移融合,或與周圍組織粘連;N3表示有同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。
M分期相關(guān):M0表示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
綜合T、N、M的情況來最終確定乳腺癌的分期,例如T2N0M0屬于Ⅱ期,T2N1M0也屬于Ⅱ期等。不同分期的乳腺癌治療方案和預(yù)后有所不同,對(duì)于乳腺癌二級(jí)的患者,需要結(jié)合具體的TNM分期等情況來制定個(gè)體化的治療方案,一般可能涉及手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等綜合治療手段。對(duì)于特殊人群,如老年患者,需要考慮其身體耐受性等情況來調(diào)整治療方案;對(duì)于年輕患者,在治療時(shí)除了關(guān)注腫瘤控制外,還需考慮生育等方面的影響及后續(xù)的生活質(zhì)量保障等。
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