肺結(jié)核病因是什么問
肺結(jié)核病因是什么
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,主要通過空氣傳播,肺結(jié)核患者通過飛沫釋放病菌,他人吸入可感染。宿主因素包括不同年齡段感染風(fēng)險不同,青春期后女性發(fā)病率相對較高,長期營養(yǎng)不良、過度勞累、精神壓力大、吸煙等生活方式易致免疫力降低增加感染風(fēng)險,患免疫缺陷病或曾患肺結(jié)核未徹底治愈者是高危人群。
宿主因素
年齡:不同年齡段感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險有所不同。嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力較弱,更容易感染且感染后發(fā)展為重癥肺結(jié)核的風(fēng)險較高;老年人隨著年齡增長,身體機能衰退,免疫力下降,也是肺結(jié)核的易感人群。
性別:一般來說,在青春期前男女發(fā)病率無明顯差異,青春期后女性發(fā)病率相對較高,可能與女性的生理特點以及內(nèi)分泌等因素有關(guān),另外女性在孕期等特殊生理階段免疫力可能會發(fā)生變化,也會影響對結(jié)核分枝桿菌的易感性。
生活方式:長期營養(yǎng)不良會導(dǎo)致機體免疫力下降,增加感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險,例如一些貧困地區(qū)由于營養(yǎng)攝入不足,肺結(jié)核發(fā)病率相對較高;長期過度勞累、精神壓力過大等會使機體免疫力降低,也容易受到結(jié)核分枝桿菌的侵襲;吸煙會損害呼吸道黏膜,影響呼吸道的自凈和防御功能,使人體更容易感染結(jié)核分枝桿菌且感染后病情可能更嚴(yán)重。
病史:患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者,由于免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞,對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力極弱,是肺結(jié)核的高危人群;曾經(jīng)患過肺結(jié)核但未徹底治愈的人,體內(nèi)可能殘留結(jié)核分枝桿菌,在機體免疫力下降時容易復(fù)發(fā)。
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