藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日等情況但有禁忌證，用米非司酮和米索前列醇聯(lián)合，服藥前要評(píng)估，特殊人群有不同情況，流產(chǎn)后要觀察陰道出血及復(fù)查超聲，異常需就醫(yī)。

藥物流產(chǎn)一般是使用米非司酮和米索前列醇兩種藥物聯(lián)合使用。首先服用米非司酮，其作用是拮抗孕激素，使胚胎與子宮蛻膜剝離。然后服用米索前列醇，它可以引起子宮收縮，促使胚胎排出。在服用藥物前需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證評(píng)估，一般需要先進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)是宮內(nèi)妊娠。服用藥物時(shí)通常需要空腹或進(jìn)食2小時(shí)后服用，服用米非司酮可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、腹痛等不良反應(yīng)，服用米索前列醇后會(huì)出現(xiàn)子宮收縮引起的腹痛，隨后排出妊娠組織。

對(duì)于特殊人群，比如有肝腎功能異常的女性，由于藥物需要通過(guò)肝腎功能代謝，可能會(huì)加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，所以在藥物流產(chǎn)前需要謹(jǐn)慎評(píng)估，必要時(shí)可能需要調(diào)整用藥方案或采取其他終止妊娠的方式；年齡較大的女性（接近40歲），其身體機(jī)能相對(duì)有所下降，藥物流產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)或流產(chǎn)不全等情況的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)增加，需要密切觀察；有宮外孕病史的女性絕對(duì)不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)無(wú)法處理宮外孕情況，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血等危及生命的情況；帶器妊娠的女性也不適合藥物流產(chǎn)，因?yàn)楣?jié)育環(huán)的存在可能影響藥物流產(chǎn)的效果，增加流產(chǎn)不全等風(fēng)險(xiǎn)。在藥物流產(chǎn)后需要密切觀察陰道出血情況和妊娠組織排出情況，一般在藥物流產(chǎn)后1-2周需要復(fù)查超聲，以確認(rèn)是否流產(chǎn)完全。如果出現(xiàn)陰道大量出血、腹痛加劇等異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)處理。