代謝性酸中毒有多種表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸加深加快；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為輕度時可能無明顯異常，嚴重時可致心律失常、血壓下降等；神經系統(tǒng)表現(xiàn)為乏力、嗜睡等，嚴重時可意識障礙、昏迷；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等。

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：輕度代謝性酸中毒時心血管系統(tǒng)可能無明顯異常表現(xiàn)。而嚴重的代謝性酸中毒可導致心律失常，這是因為酸中毒會影響心肌細胞的電生理活動。另外，還可能出現(xiàn)血壓下降等情況，主要是由于酸中毒導致血管對兒茶酚胺的反應性降低，血管擴張，外周阻力減小，從而引起血壓下降。對于有基礎心血管疾病的患者，如本身就存在冠心病等情況，代謝性酸中毒可能會加重心血管系統(tǒng)的負擔，使病情進一步惡化，例如可能誘發(fā)心絞痛等更嚴重的心血管事件。

神經系統(tǒng)表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)乏力、嗜睡、感覺遲鈍等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)意識障礙、昏迷等情況。這是因為酸中毒會影響神經細胞的代謝和功能。在兒童神經系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟的情況下，代謝性酸中毒對神經系統(tǒng)的影響可能更為顯著，可能會影響兒童的智力發(fā)育、認知功能等長期預后情況，如果不及時糾正酸中毒，可能會對兒童的神經系統(tǒng)造成不可逆的損害。

消化系統(tǒng)表現(xiàn)：部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。這是因為酸中毒可影響胃腸道的正常功能，導致胃腸道蠕動和消化液分泌等出現(xiàn)異常。比如，酸中毒可能會刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道的不適反應。對于患有胃腸道基礎疾病的患者，如胃炎、胃潰瘍等，代謝性酸中毒可能會加重胃腸道的原有病情，使腹痛、嘔吐等癥狀更加明顯。