急性闌尾炎不一定都要手術(shù)治療，具體治療方法應(yīng)根據(jù)病情、患者情況等因素決定，包括保守治療和手術(shù)治療，對于特殊人群需綜合考慮。

急性闌尾炎不一定都要手術(shù)治療。

對于單純性闌尾炎、急性闌尾炎早期、有手術(shù)禁忌證或因其他原因不能耐受手術(shù)者，可采用保守治療，即使用抗生素（如頭孢呋辛酯等）控制炎癥，通常治療周期為7~14天。

但如果闌尾炎已經(jīng)發(fā)展為壞疽或穿孔，或保守治療過程中癥狀加重，如高熱、腹痛加劇等，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)治療一般采用闌尾切除術(shù)，將病變的闌尾切除。

此外，對于兒童、老年人、孕婦等特殊人群，急性闌尾炎的治療也需要根據(jù)具體情況綜合考慮。例如，兒童的急性闌尾炎穿孔率較高，應(yīng)盡早手術(shù)；老年人對炎癥的反應(yīng)較差，容易延誤病情，手術(shù)治療更為安全；孕婦的急性闌尾炎應(yīng)盡量選擇保守治療，在保守治療過程中需密切觀察病情變化，如病情加重也應(yīng)及時手術(shù)。

總之，急性闌尾炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，包括病情的嚴重程度、患者的年齡、健康狀況等因素。在醫(yī)生的建議下，選擇最適合的治療方案是關(guān)鍵。