慢性腎小球腎炎問
慢性腎小球腎炎
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孫蔚明主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
慢性腎小球腎炎無法治愈,但可通過治療緩解癥狀、控制病情發(fā)展,主要治療方法包括一般治療、針對病因和發(fā)病機(jī)制的治療、對癥治療、腎臟替代治療等。
慢性腎小球腎炎無法治愈,但可通過治療緩解癥狀、控制病情發(fā)展。
治療目標(biāo)是防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治嚴(yán)重并發(fā)癥。主要治療方法如下:
一般治療:患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,同時限制蛋白質(zhì)及磷的攝入。有明顯水腫、高血壓時需低鹽飲食。
針對病因和發(fā)病機(jī)制的治療:如積極控制高血壓,減少尿蛋白;使用抗血小板藥物,如雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷等,防止血栓形成。
對癥治療:當(dāng)患者出現(xiàn)水腫、高血壓時,需使用利尿劑、降壓藥等進(jìn)行治療。
腎臟替代治療:當(dāng)慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期腎病時,需進(jìn)行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、腎移植等。
此外,患者還需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。
需要注意的是,慢性腎小球腎炎患者在日常生活中應(yīng)注意保暖,避免感染。同時,應(yīng)避免使用腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素、造影劑等。飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物。
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