葡萄胎是癌癥嗎問(wèn)
葡萄胎是癌癥嗎
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史宏暉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
葡萄胎不屬于癌癥,但完全性葡萄胎有一定幾率發(fā)展為侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌,部分性葡萄胎發(fā)展為惡性病變幾率較低;其有病理特點(diǎn)與惡性?xún)A向;育齡女性出現(xiàn)相關(guān)癥狀要警惕,有過(guò)葡萄胎病史人群再次妊娠需密切監(jiān)測(cè),年齡過(guò)小或過(guò)大女性更要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)
葡萄胎的病理特點(diǎn)與惡性?xún)A向
完全性葡萄胎的染色體核型大多為二倍體,均來(lái)自父系,部分性葡萄胎的染色體核型多數(shù)為三倍體。其具有局部侵犯的潛能,完全性葡萄胎發(fā)生子宮外轉(zhuǎn)移的幾率約為4%,而絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。
不同人群葡萄胎相關(guān)情況
育齡女性:育齡女性若出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大等癥狀,應(yīng)警惕葡萄胎可能,需及時(shí)就醫(yī)檢查。因?yàn)槠咸烟ト舨患皶r(shí)處理,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如大量出血、子宮穿孔等。
有過(guò)葡萄胎病史的人群:再次妊娠發(fā)生葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高,這類(lèi)人群再次懷孕時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血HCG(人絨毛膜促性腺激素)及超聲等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況。
年齡因素:年齡過(guò)?。ㄈ纾?0歲)或過(guò)大(如>35歲)的女性發(fā)生葡萄胎的幾率相對(duì)較高,這部分人群更要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
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