腎上腺皮質(zhì)增生癥表現(xiàn)問(wèn)
腎上腺皮質(zhì)增生癥表現(xiàn)
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孫蔚明主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種累及多個(gè)系統(tǒng)的疾病,與腎上腺皮質(zhì)激素合成過(guò)程中所需酶的先天缺陷有關(guān),主要表現(xiàn)為雄激素、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素分泌過(guò)多及其他癥狀,還可能與遺傳因素、自身免疫性疾病等有關(guān),需進(jìn)行血生化檢查、激素測(cè)定、影像學(xué)檢查等明確診斷,治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療等。
1.雄激素分泌過(guò)多:可導(dǎo)致女性男性化,出現(xiàn)陰毛、腋毛生長(zhǎng),痤瘡,月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng);男性則表現(xiàn)為性早熟、陰莖增大、陰毛早現(xiàn)、睪丸發(fā)育過(guò)早等。
2.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多:可導(dǎo)致滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、血糖升高等。
3.鹽皮質(zhì)激素分泌過(guò)多:可導(dǎo)致水鈉潴留,出現(xiàn)高血壓、低血鉀、肌無(wú)力、周期性癱瘓等。
4.其他:由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常,還可能影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形、死胎等。
此外,腎上腺皮質(zhì)增生癥還可能與遺傳因素、自身免疫性疾病等有關(guān)。如果懷疑患有腎上腺皮質(zhì)增生癥,需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如血生化檢查、激素測(cè)定、影像學(xué)檢查等,以明確診斷。治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療等,具體治療方案需要根據(jù)患者的病情、年齡、癥狀等因素綜合考慮。
需要注意的是,腎上腺皮質(zhì)增生癥的癥狀可能不典型,容易被忽視或誤診。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是女性出現(xiàn)男性化表現(xiàn)、男性出現(xiàn)性早熟等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。
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