肛瘺初期有肛周反復(fù)腫痛、肛周瘙癢、肛周有小硬結(jié)或腫塊等癥狀表現(xiàn)，不同性別、年齡、生活方式及有無病史人群出現(xiàn)這些癥狀的情況有差異，如不注意肛周衛(wèi)生等人群易致肛周腫痛，分泌物刺激易致瘙癢，久坐等人群易現(xiàn)小硬結(jié)或腫塊

肛周反復(fù)腫痛：肛瘺多因肛隱窩感染等原因引起，初期時感染灶可導(dǎo)致肛周出現(xiàn)腫痛感。感染炎癥刺激局部組織，使得肛周出現(xiàn)腫脹，并且會伴有較為明顯的疼痛，這種疼痛可能為持續(xù)性或間歇性，在行走、坐立等情況時可能會因局部受壓等因素而使疼痛加劇。不同性別、年齡人群都可能出現(xiàn)，一般來說，生活中不注意肛周衛(wèi)生、有不良排便習(xí)慣等人群相對更易出現(xiàn)初期肛周腫痛情況，若本身有肛周疾病史等情況也可能增加發(fā)病風(fēng)險。

肛周瘙癢：由于肛瘺初期時，瘺管內(nèi)分泌物可不斷溢出到肛周皮膚，這些分泌物會刺激肛周皮膚，從而引起瘙癢癥狀。患者會不自覺地搔抓肛周，長期搔抓可能會導(dǎo)致肛周皮膚破損等情況。對于兒童而言，因其皮膚較為嬌嫩，肛周瘙癢時若搔抓更易造成皮膚損傷；女性在生理期等特殊時期，局部衛(wèi)生若未做好，也可能加重肛周瘙癢癥狀。

肛周有小硬結(jié)或腫塊：在肛瘺初期，肛周可觸及到小的硬結(jié)或腫塊，這是因為感染灶形成了局部的炎性組織或潛在的瘺管起始部位。隨著病情發(fā)展，硬結(jié)或腫塊可能會有變化，但初期時可感覺到肛周有這樣的異常隆起。不同生活方式的人群，比如長期久坐、缺乏運(yùn)動、飲食不規(guī)律等人群，相對更易出現(xiàn)肛周出現(xiàn)小硬結(jié)或腫塊的情況，若本身有腸道炎癥等病史也可能影響肛周組織狀態(tài)而出現(xiàn)此類初期表現(xiàn)。