過(guò)敏性鼻炎會(huì)出血嗎問(wèn)
過(guò)敏性鼻炎會(huì)出血嗎
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張輝主任醫(yī)師
山東大學(xué)第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
過(guò)敏性鼻炎有可能出血,原因包括鼻黏膜狀態(tài)改變(發(fā)作時(shí)敏感腫脹、易因刺激或揉搓挖鼻損傷血管)和干燥因素影響(干燥鼻黏膜脆弱易破裂,不同人群如兒童、成年女性生理期、不良生活方式人群、病史較長(zhǎng)人群出血風(fēng)險(xiǎn)各異,需針對(duì)不同人群采取相應(yīng)鼻腔護(hù)理及控制病情等措施降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
鼻黏膜狀態(tài)改變:過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí),鼻黏膜處于敏感、腫脹狀態(tài),炎癥刺激會(huì)使鼻黏膜血管通透性增加,同時(shí)患者因鼻癢等不適經(jīng)常揉搓、挖鼻等,容易損傷鼻黏膜,導(dǎo)致血管破裂出血。例如,相關(guān)研究表明,過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜的血管調(diào)節(jié)功能異常,在受到外界輕微刺激時(shí)就更易出血。
干燥因素影響:部分過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)出現(xiàn)鼻黏膜干燥情況,干燥的鼻黏膜相對(duì)脆弱,容易發(fā)生破裂出血。尤其是在干燥的環(huán)境中,或者長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房等空氣不濕潤(rùn)的場(chǎng)所時(shí),鼻黏膜干燥情況更易加重,進(jìn)而增加出血風(fēng)險(xiǎn)。不同年齡人群中,兒童鼻腔黏膜較嬌嫩,患過(guò)敏性鼻炎時(shí)更易因上述因素出現(xiàn)出血;成年女性在生理期等特殊時(shí)期,激素水平變化可能影響鼻黏膜狀態(tài),也可能使過(guò)敏性鼻炎出血風(fēng)險(xiǎn)增加;有吸煙、長(zhǎng)期處于粉塵環(huán)境等不良生活方式的人群,本身鼻黏膜就可能處于相對(duì)不良狀態(tài),患過(guò)敏性鼻炎時(shí)出血可能性也會(huì)增高;有過(guò)敏性鼻炎病史且病情控制不佳的人群,鼻黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),出血風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。特殊人群如兒童,家長(zhǎng)需注意避免其過(guò)度揉搓鼻子,保持室內(nèi)濕度適宜等;成年女性生理期要更注重鼻腔護(hù)理;有不良生活方式人群需盡快改善生活環(huán)境及習(xí)慣;過(guò)敏性鼻炎病史較長(zhǎng)人群要積極控制病情以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。
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