中耳炎嚴(yán)重了可能會聾，其引發(fā)聽力損失機制包括炎癥波及內(nèi)耳相關(guān)結(jié)構(gòu)影響功能，以及鼓膜穿孔、中耳結(jié)構(gòu)病變阻礙聲音傳導(dǎo)，兒童因咽鼓管特點受影響更嚴(yán)重，成人長期嚴(yán)重未治也有風(fēng)險，家長要關(guān)注兒童疑似癥狀及時就醫(yī)，成人要注意耳部衛(wèi)生預(yù)防。

一、炎癥波及內(nèi)耳相關(guān)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致聽力下降

當(dāng)中耳炎病情嚴(yán)重時，炎癥可能蔓延至內(nèi)耳。例如，細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的炎癥如果波及到內(nèi)耳的耳蝸等重要結(jié)構(gòu)，會影響內(nèi)耳感知聲音并將聲音信號轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動的功能。研究表明，嚴(yán)重的中耳炎患者中，約有一定比例會出現(xiàn)不同程度的聽力受損情況，這是因為內(nèi)耳的毛細(xì)胞等結(jié)構(gòu)受到炎癥破壞，導(dǎo)致其感知和傳遞聲音的能力下降。

二、鼓膜穿孔及中耳結(jié)構(gòu)病變影響聲音傳導(dǎo)

中耳炎嚴(yán)重時往往會導(dǎo)致鼓膜穿孔，鼓膜是聲音傳導(dǎo)的重要結(jié)構(gòu)之一，鼓膜穿孔會使聲音傳導(dǎo)過程中能量損失增加，影響聲音有效的傳遞到中耳的聽小骨等結(jié)構(gòu)。同時，中耳內(nèi)長期的炎癥刺激會導(dǎo)致中耳腔粘連、聽小骨破壞等病變，進(jìn)一步阻礙聲音的正常傳導(dǎo)路徑，使得聲音無法有效地傳遞到內(nèi)耳，從而引起聽力逐漸下降，若病情持續(xù)惡化，就有可能發(fā)展為耳聾。

對于兒童來說，由于兒童的咽鼓管相對短、寬且直，更容易患上中耳炎，而且兒童的內(nèi)耳等結(jié)構(gòu)還在發(fā)育中，中耳炎對他們聽力的影響可能更為嚴(yán)重。所以家長需密切關(guān)注兒童中耳炎情況，一旦發(fā)現(xiàn)兒童有耳痛、發(fā)熱、哭鬧不安等疑似中耳炎癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。對于成年人，長期患有嚴(yán)重中耳炎且未得到有效治療，也會面臨聽力逐漸喪失的風(fēng)險，在生活中要注意耳部衛(wèi)生，預(yù)防中耳炎的發(fā)生和加重。