花椒水能治灰指甲嗎問(wèn)
花椒水能治灰指甲嗎
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
花椒水不能治灰指甲,甲真菌病由真菌引起,花椒水無(wú)科學(xué)依據(jù)抑制或殺滅致病真菌,臨床有明確循證治療方案,花椒水缺乏相關(guān)證據(jù),特殊人群用花椒水治灰指甲不安全。
從真菌特性看花椒水的作用
甲真菌病的致病真菌具有復(fù)雜的細(xì)胞結(jié)構(gòu)和代謝過(guò)程,花椒水主要成分是揮發(fā)油等,目前沒(méi)有科學(xué)研究證實(shí)花椒水中的成分能夠有效抑制或殺滅導(dǎo)致甲真菌病的真菌。真菌在甲板等部位定植后,會(huì)破壞甲的結(jié)構(gòu),而花椒水無(wú)法針對(duì)真菌的細(xì)胞結(jié)構(gòu)、代謝途徑等進(jìn)行有效的干預(yù)來(lái)清除真菌。
從臨床治療的循證依據(jù)看
臨床上對(duì)于甲真菌病的治療有明確的循證醫(yī)學(xué)方案,例如外用藥物如阿莫羅芬搽劑,其作用機(jī)制是通過(guò)改變真菌細(xì)胞膜的完整性來(lái)發(fā)揮抗真菌作用;口服藥物如伊曲康唑膠囊等,是通過(guò)干擾真菌細(xì)胞的合成過(guò)程來(lái)達(dá)到殺滅真菌的目的。這些藥物都是經(jīng)過(guò)大量的臨床試驗(yàn)驗(yàn)證其有效性和安全性的,而花椒水缺乏這樣的臨床研究證據(jù)支持其能治療甲真菌病。
對(duì)于特殊人群,比如兒童,由于其指甲生長(zhǎng)發(fā)育尚未完全穩(wěn)定,甲真菌病的治療更需謹(jǐn)慎,而花椒水不僅不能有效治療,還可能對(duì)兒童嬌嫩的皮膚等造成刺激,所以兒童絕對(duì)不能用花椒水嘗試治療灰指甲;對(duì)于孕婦等特殊人群,也沒(méi)有證據(jù)表明花椒水對(duì)她們和胎兒是安全有效的,不能用花椒水來(lái)處理灰指甲問(wèn)題。
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