做胃鏡能看到食管嗎問
做胃鏡能看到食管嗎
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
做胃鏡能看到食管,檢查時(shí)胃鏡經(jīng)口腔插入依次經(jīng)過咽、食管等部位,可清晰觀察食管黏膜狀態(tài),包括有無充血、水腫等病變,還能取組織活檢明確性質(zhì),一般人群、特殊人群(如老年人、有食管相關(guān)癥狀人群)做胃鏡時(shí)食管均是觀察重點(diǎn)。
一、胃鏡觀察食管的具體情況
胃鏡檢查能夠清晰地觀察食管的黏膜狀態(tài),包括食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍、新生物等病變情況。通過胃鏡可以直接對(duì)食管病變進(jìn)行肉眼觀察,還可以在發(fā)現(xiàn)病變時(shí)取組織進(jìn)行病理活檢,以明確病變的性質(zhì),比如判斷是否為食管癌前病變、食管癌等。
二、不同人群做胃鏡看食管的特點(diǎn)
一般人群:對(duì)于沒有特殊病史、生活方式較為正常的一般人群,胃鏡檢查觀察食管是常規(guī)的操作流程,通過胃鏡可以全面了解食管情況。
特殊人群
老年人:老年人做胃鏡時(shí)觀察食管需要更加仔細(xì),因?yàn)槔夏耆耸彻懿∽兊陌l(fā)生率可能相對(duì)較高,且老年人可能存在吞咽功能等方面的一些變化,但胃鏡檢查仍能準(zhǔn)確觀察食管情況。
有食管相關(guān)癥狀人群:如果患者有吞咽困難、胸骨后疼痛、燒心等疑似食管病變的癥狀,做胃鏡檢查能更精準(zhǔn)地看到食管的具體病變,以便及時(shí)診斷和治療。例如,有燒心、反酸等胃食管反流病相關(guān)癥狀的患者,胃鏡可以明確食管黏膜是否有反流性食管炎的表現(xiàn),如食管黏膜的糜爛、潰瘍等。
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