孕晚期從28周開始，28周后胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟，母體有子宮增大致腰酸等、循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重致下肢水腫等變化，高齡孕婦需密切監(jiān)測胎兒情況，有妊娠合并癥孕婦要依自身病癥嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)保障母兒安全。

28周后的胎兒發(fā)育特點(diǎn)

孕28周后，胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟。例如，胎兒的肺部在逐漸發(fā)育，肺泡表面活性物質(zhì)開始少量分泌，這為出生后呼吸做準(zhǔn)備；胎兒的皮下脂肪也在增多，皮下脂肪的增多有助于出生后調(diào)節(jié)體溫等。

孕晚期的母體變化

母體在孕晚期也會(huì)有諸多變化，子宮進(jìn)一步增大，可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)不同程度的腰酸、恥骨聯(lián)合區(qū)不適等。同時(shí)，循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，孕婦可能會(huì)有下肢水腫等情況，這是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫下腔靜脈，影響血液回流所致。

特殊人群孕晚期注意事項(xiàng)

高齡孕婦：高齡孕婦（年齡≥35歲）在孕晚期需要更加密切監(jiān)測胎兒情況，因?yàn)楦啐g孕婦發(fā)生胎兒染色體異常、胎兒生長受限等風(fēng)險(xiǎn)相對較高，要定期進(jìn)行超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育情況、進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)等了解胎兒宮內(nèi)安危。

有妊娠合并癥孕婦：如有妊娠合并糖尿病的孕婦，在孕晚期需要嚴(yán)格控制血糖，因?yàn)楦哐黔h(huán)境不利于胎兒發(fā)育，可能導(dǎo)致胎兒過大等不良后果，要通過飲食、必要時(shí)胰島素治療等控制血糖在合理范圍；如有妊娠高血壓疾病的孕婦，孕晚期要密切監(jiān)測血壓、尿蛋白等情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，必要時(shí)可能需要提前終止妊娠以保障母兒安全。