治療子宮肌瘤的藥物主要有三類，促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）可抑制垂體分泌促性腺激素降低雌激素水平使肌瘤縮小但長(zhǎng)期用有骨質(zhì)丟失風(fēng)險(xiǎn)且不超6個(gè)月；米非司酮是抗孕激素藥可縮小肌瘤體積但長(zhǎng)期安全性有效性待觀察；選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑如烏利司他可短期內(nèi)減少月經(jīng)量縮小肌瘤體積但長(zhǎng)期數(shù)據(jù)待積累且特殊人群需權(quán)衡利弊。

1.促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）：通過(guò)抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤縮小，緩解月經(jīng)過(guò)多等癥狀。常用藥物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。多項(xiàng)臨床研究表明，使用GnRH-a治療后，子宮肌瘤體積可明顯縮小，能改善患者的貧血等癥狀，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)丟失等不良反應(yīng)，對(duì)于有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的人群需特別關(guān)注，一般建議使用時(shí)間不超過(guò)6個(gè)月。

2.米非司酮：是一種抗孕激素藥物，可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合孕激素受體，從而阻斷孕激素作用，使肌瘤體積縮小。研究顯示，米非司酮能減少子宮肌瘤患者的月經(jīng)量，縮小肌瘤大小，但長(zhǎng)期應(yīng)用的安全性及有效性仍需進(jìn)一步觀察，對(duì)于有肝腎功能異常等病史的患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。

3.選擇性孕激素受體調(diào)節(jié)劑：這類藥物通過(guò)對(duì)孕激素受體的調(diào)節(jié)來(lái)影響子宮肌瘤的生長(zhǎng)，如烏利司他等，可在短期內(nèi)減少子宮肌瘤患者的月經(jīng)量，縮小肌瘤體積，但其長(zhǎng)期使用的相關(guān)數(shù)據(jù)還在不斷積累中，特殊人群如患有嚴(yán)重心腦血管疾病等的患者使用時(shí)需權(quán)衡利弊。