什么是股骨轉子間骨折問
什么是股骨轉子間骨折
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張波主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
股骨轉子間骨折是常見髖部骨折類型,其解剖區(qū)域血運豐富但受多種因素影響恢復,老年人尤其是女性易患,臨床表現(xiàn)為髖部疼痛腫脹等,診斷靠體格檢查、X線等,治療分非手術和手術,依骨折類型及全身狀況定。
解剖特點相關影響
股骨轉子間區(qū)域血運豐富,骨折后相對較易愈合,但也可能因局部血供情況影響恢復進程。從解剖結構看,該部位的受力和力學傳導等因素與骨折的發(fā)生、發(fā)展及治療后康復等密切相關。不同年齡人群中,老年人由于骨質疏松等原因,更易發(fā)生股骨轉子間骨折,女性相對男性可能因生理結構及骨質疏松等因素,發(fā)生率上可能存在一定差異。長期臥床、缺乏運動等不良生活方式會增加骨質疏松風險,進而提高股骨轉子間骨折發(fā)生幾率;有骨質疏松病史、曾有髖部相關疾病或創(chuàng)傷病史等人群,發(fā)生股骨轉子間骨折的風險也會升高。
臨床表現(xiàn)
患者多表現(xiàn)為髖部疼痛、腫脹,不能站立或行走,局部有明顯壓痛,患肢可出現(xiàn)短縮、外旋畸形等。老年人發(fā)生股骨轉子間骨折后,由于機體代償能力等因素,癥狀可能相對不典型,但仍需高度警惕。
診斷方法
主要依靠體格檢查、X線檢查,X線可清晰顯示骨折部位、類型等情況,必要時還可進行CT等檢查進一步明確骨折細節(jié),以制定合適的治療方案。
治療原則
治療需根據(jù)骨折類型、患者全身狀況等綜合考慮,包括非手術治療和手術治療等方式。非手術治療主要適用于一些無明顯手術禁忌但身體狀況較差不能耐受手術的患者,通過牽引等方式制動;手術治療則能更好地恢復骨折部位的解剖結構,促進早期活動,減少并發(fā)癥發(fā)生。
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