聽診器能聽胎心嗎問
聽診器能聽胎心嗎
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韓瑾主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
聽診器能聽胎心,妊娠18-20周左右經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音,其呈雙音、速度快,正常為110-160次/分鐘。聽診原理是收集傳導胎心音,操作時孕婦仰臥,找對位置用專業(yè)聽診器辨別,正常妊娠定期聽診助了解胎兒狀況,高危妊娠需更頻繁細致聽診,胎心異常過快或過慢可能提示胎兒宮內(nèi)異常。
聽診胎心的原理
胎心是胎兒心臟跳動產(chǎn)生的聲音,通過聽診器的拾音裝置收集胎心音并傳導至醫(yī)生耳中,從而實現(xiàn)對胎心情況的監(jiān)測。
聽診胎心的操作方法
孕婦體位:孕婦一般采取仰臥位,放松腹部。
聽診位置:初產(chǎn)婦胎心音多在臍下正中線附近,經(jīng)產(chǎn)婦因胎位可能有變化,胎心音位置會有所不同,一般在胎兒背側(cè)聽得最清楚。
聽診工具及操作要點:使用專業(yè)聽診器,將聽診器胸件放置在相應位置,仔細辨別胎心音與其他聲音(如子宮雜音、腹主動脈音等)的區(qū)別,子宮雜音為血液流過子宮血管時的聲音,腹主動脈音為咚咚樣強音響,與胎心音頻率不同。
不同人群聽診胎心的特點及注意事項
正常妊娠人群:妊娠中晚期定期聽診胎心有助于了解胎兒在宮內(nèi)的基本狀況,若發(fā)現(xiàn)胎心異常需進一步檢查。
高危妊娠人群:如存在妊娠高血壓、妊娠糖尿病等情況的孕婦,可能需要更頻繁地聽診胎心,且要更加細致地辨別胎心音的變化,因為這類孕婦的胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧等異常的風險相對較高,一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常需及時就醫(yī)處理。
胎兒異常情況時的聽診提示:若胎心音過快(超過160次/分鐘)或過慢(低于110次/分鐘),持續(xù)一定時間,可能提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧等異常情況,需結(jié)合超聲等其他檢查進一步明確診斷并采取相應措施。
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