孕2個(gè)月用什么辦法打掉孩子問
孕2個(gè)月用什么辦法打掉孩子
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
孕2個(gè)月打掉孩子有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種方式,藥物流產(chǎn)適用于妊娠49日內(nèi),需在有正規(guī)搶救條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)且醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用藥前要超聲確定宮內(nèi)妊娠,有失敗率和出血多風(fēng)險(xiǎn);人工流產(chǎn)包括適用于妊娠10周內(nèi)的負(fù)壓吸引術(shù)和適用于妊娠10-14周的鉗刮術(shù),特殊人群選擇流產(chǎn)方式需謹(jǐn)慎,流產(chǎn)對(duì)女性身體和心理有影響,術(shù)后要注重恢復(fù)和調(diào)適。
一、藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49日內(nèi)的情況。一般是使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇。米非司酮能拮抗孕激素,米索前列醇可以引起子宮收縮,促使胚胎排出。但藥物流產(chǎn)有一定的失敗率和出血多等風(fēng)險(xiǎn),需要在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,且要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用,用藥前需進(jìn)行超聲檢查確定為宮內(nèi)妊娠。
二、人工流產(chǎn)
1.負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周內(nèi)者。通過負(fù)壓吸引的方法將妊娠物從宮腔內(nèi)吸出。手術(shù)需要在無菌操作下進(jìn)行,術(shù)后要注意休息和預(yù)防感染等。
2.鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周者。用鉗夾和負(fù)壓吸引相結(jié)合的方法終止妊娠,由于此時(shí)胎兒較大,手術(shù)相對(duì)復(fù)雜,對(duì)子宮的損傷風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。
特殊人群提示:對(duì)于有多次流產(chǎn)史、子宮畸形、患有嚴(yán)重心腦血管疾病等特殊情況的女性,選擇流產(chǎn)方式時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。例如有多次流產(chǎn)史的女性子宮可能存在一定損傷,在選擇流產(chǎn)方式時(shí)需要綜合評(píng)估子宮情況等;患有嚴(yán)重心腦血管疾病的女性,無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn),手術(shù)過程中的應(yīng)激等都可能對(duì)其心腦血管系統(tǒng)造成不良影響,需要在充分評(píng)估和多學(xué)科協(xié)作下進(jìn)行處理。同時(shí),流產(chǎn)對(duì)女性身體和心理都會(huì)有一定影響,術(shù)后要注重身體的恢復(fù)和心理的調(diào)適。
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