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胃燒灼感吃什么藥

2025年07月24日 19:41:54
病情描述:

胃燒灼感吃什么藥

醫(yī)生回答(1)
  • 嚴(yán)蘇
    嚴(yán)蘇主任醫(yī)師

    蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

    抑酸劑包括質(zhì)子泵抑制劑和$H_{2}$受體拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能高度選擇性作用于胃黏膜壁細(xì)胞抑制胃酸分泌,不同年齡人群使用有差異;$H_{2}$受體拮抗劑如雷尼替丁能競爭性阻斷組胺$H_{2}$受體抑制胃酸分泌,兒童等特殊人群使用需注意;黏膜保護(hù)劑以鋁碳酸鎂為例,可中和胃酸并在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障緩解胃燒灼感,不同年齡人群使用有不同注意事項。

    一、抑酸劑

    1.質(zhì)子泵抑制劑:這類藥物能高度選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制胃酸分泌。常見的如奧美拉唑,它通過特異性地抑制胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的$H^{+}-K^{+}-ATP$酶,即質(zhì)子泵,從而有效地抑制胃酸分泌。其作用持久,可用于緩解胃燒灼感等胃酸過多引起的癥狀。對于不同年齡人群,成人一般可以使用,但兒童使用需謹(jǐn)慎評估;有肝腎功能不全病史的患者可能需要調(diào)整劑量等。

    2.$H_{2}$受體拮抗劑:如雷尼替丁,它能競爭性阻斷組胺$H_{2}$受體,顯著抑制基礎(chǔ)胃酸分泌及由組胺、五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌。適用于緩解胃燒灼感等癥狀,年齡較小的兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,有心血管疾病病史等特殊情況的患者使用時也需要關(guān)注藥物可能帶來的影響。

    二、黏膜保護(hù)劑

    1.鋁碳酸鎂:它可以迅速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障,覆蓋在潰瘍面或炎癥部位,從而減輕胃酸、膽汁等對胃黏膜的刺激,緩解胃燒灼感。對于不同年齡的人群,成人一般常規(guī)使用,兒童使用需根據(jù)年齡和體重等情況謹(jǐn)慎選擇;有腎功能不全病史的患者長期使用時需要監(jiān)測血鋁等情況。

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