頭上長虱子會有瘙癢感，可見成蟲或蟲卵，成蟲呈灰白色或黑色、約2-3毫米，蟲卵呈白色橢圓形附著在毛發(fā)根部；還可觀察頭發(fā)外觀，重點(diǎn)檢查耳后、頸部后面等頭虱常寄生部位的毛發(fā)來排查虱子相關(guān)情況。

一、觀察癥狀表現(xiàn)

（一）瘙癢感

頭皮會出現(xiàn)不同程度的瘙癢，這是頭上長虱子較常見的癥狀之一。因?yàn)槭涌课橙梭w血液生存，其叮咬頭皮時(shí)會釋放唾液等物質(zhì)，刺激頭皮神經(jīng)引發(fā)瘙癢，尤其在夜間可能更為明顯，這與虱子夜間活動相對頻繁有關(guān)，不同年齡段人群都可能因虱子叮咬產(chǎn)生瘙癢，但兒童由于頭皮較為嬌嫩，可能瘙癢感會更突出些。

（二）可見成蟲或蟲卵

1.成蟲：頭虱成蟲呈灰白色或黑色，體型較小，長約2-3毫米左右，能在頭皮毛發(fā)間爬行?？梢杂眉?xì)齒梳子梳理頭發(fā)，若發(fā)現(xiàn)有小蟲子在毛發(fā)上移動，就需警惕。不同性別人群感染后都可能發(fā)現(xiàn)成蟲，兒童頭發(fā)通常較密集，更易發(fā)現(xiàn)成蟲。

2.蟲卵：頭虱蟲卵也叫蟣子，一般附著在毛發(fā)根部，呈白色、橢圓形，黏附較牢固。梳理頭發(fā)時(shí)若發(fā)現(xiàn)頭發(fā)根部有白色小顆粒樣物質(zhì)，不易被輕易梳掉，那很可能就是頭虱蟲卵。

二、檢查毛發(fā)細(xì)節(jié)

（一）頭發(fā)外觀

長虱子的頭發(fā)可能會顯得比較雜亂，因?yàn)槭釉诿l(fā)間活動會影響頭發(fā)的正常狀態(tài)。而且由于瘙癢，患者可能會不自覺地搔抓頭發(fā)，進(jìn)一步破壞頭發(fā)的外觀。不同發(fā)質(zhì)人群頭發(fā)外觀表現(xiàn)可能有差異，但核心是觀察到毛發(fā)間異常情況。

（二）特定部位檢查

重點(diǎn)檢查耳后、頸部后面等部位的毛發(fā)，因?yàn)檫@些部位是頭虱較常寄生的區(qū)域。兒童的耳后和頸部后面毛發(fā)濃密，是頭虱容易聚集的地方，要仔細(xì)梳理這些部位的毛發(fā)來排查是否有虱子或蟲卵。