幾個(gè)月能檢查出胎兒是否健康問
幾個(gè)月能檢查出胎兒是否健康
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
孕期分為早期、中期、晚期,孕早期(12周前)通過超聲查胎芽及原始心管搏動(dòng)等初步判斷胎兒健康,查hCG輔助判斷;孕中期(13-27周)18-24周系統(tǒng)超聲大排畸,唐篩或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)篩查染色體異常;孕晚期(28周后)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒儲(chǔ)備功能,關(guān)注孕婦自身指標(biāo),特殊人群監(jiān)測(cè)頻率項(xiàng)目增加。
中期階段
孕中期(妊娠13-27周):孕18-24周是進(jìn)行系統(tǒng)超聲大排畸檢查的重要時(shí)期,可詳細(xì)檢查胎兒的各個(gè)器官結(jié)構(gòu),如頭顱、面部、心臟、四肢、脊柱等是否存在明顯的結(jié)構(gòu)畸形。此外,孕中期還可通過唐氏篩查或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)等方法篩查胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),唐氏篩查主要通過檢測(cè)孕婦血液中的甲胎蛋白、hCG等指標(biāo)結(jié)合孕婦年齡、孕周等計(jì)算胎兒患21-三體、18-三體、開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn);無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)則是通過采集孕婦外周血,分析胎兒游離DNA來檢測(cè)常見的非整倍體染色體異常。對(duì)于高齡孕婦、家族中有遺傳病史等特殊人群,可能需要更早或更精準(zhǔn)的檢查手段來評(píng)估胎兒健康狀況。
晚期階段
孕晚期(妊娠28周后):孕晚期可通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,包括雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)來評(píng)估胎兒的大小是否與孕周相符,還可通過胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備功能,判斷胎兒是否存在缺氧等情況。孕晚期還需關(guān)注孕婦自身的一些指標(biāo)變化,如血壓、血糖等,因?yàn)樵袐D的高血壓、糖尿病等疾病也可能影響胎兒健康。對(duì)于有妊娠合并癥(如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等)的特殊人群,孕晚期的監(jiān)測(cè)頻率和項(xiàng)目會(huì)增加,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒及孕婦的異常情況并采取相應(yīng)措施。
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