胃潴留的癥狀是不消化問(wèn)
胃潴留的癥狀是不消化
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃潴留癥狀包含不消化相關(guān)表現(xiàn)如上腹部飽脹、噯氣、嘔吐宿食等,還存在其他癥狀,包括上腹部膨隆的腹脹、上腹部脹痛或隱痛等腹痛、因營(yíng)養(yǎng)吸收不足致體重逐漸下降等,臨床需綜合多種癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷與處理。
一、胃潴留中不消化相關(guān)癥狀表現(xiàn)
胃潴留時(shí)患者常出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣、嘔吐等與不消化相關(guān)的癥狀。嘔吐是胃潴留較為突出的癥狀,嘔吐物常為宿食,有酸臭味,這是因?yàn)槲竷?nèi)食物潴留,無(wú)法正常向下推進(jìn),食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)發(fā)生發(fā)酵等變化導(dǎo)致。例如部分胃潴留患者會(huì)在進(jìn)食后不久就出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為之前攝入的未消化完全的食物。
二、胃潴留的其他癥狀
1.腹脹:患者會(huì)感覺(jué)上腹部膨隆,這是由于胃內(nèi)大量食物積聚,胃的體積增大所致。不同年齡人群表現(xiàn)可能有所差異,兒童胃潴留時(shí)腹脹可能影響其食欲和日?;顒?dòng),而老年患者可能因本身胃腸功能相對(duì)較弱,腹脹感可能更為明顯。
2.腹痛:部分患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可為脹痛、隱痛等。其原因是胃過(guò)度擴(kuò)張,刺激胃的神經(jīng)末梢引起疼痛。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者,如合并有消化道潰瘍等疾病的胃潴留患者,腹痛癥狀可能會(huì)更為復(fù)雜,需要綜合鑒別。
3.體重下降:長(zhǎng)期胃潴留會(huì)影響患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常消化吸收,導(dǎo)致機(jī)體攝入的營(yíng)養(yǎng)不足,從而引起體重逐漸下降。這種情況在長(zhǎng)期慢性胃潴留患者中較為常見(jiàn),不同年齡段的患者體重下降的速度和程度可能因個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)代謝等因素而有所不同。
胃潴留的癥狀不只是不消化,還包括腹脹、腹痛、體重下降等多種表現(xiàn),在臨床診斷中需要綜合患者的多種癥狀、體征以及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)處理。
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