燒心反酸怎么回事問
燒心反酸怎么回事
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嚴(yán)蘇主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
燒心反酸由多種因素致胃酸反流食管引起,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感與口腔酸性物質(zhì),長期可致食管黏膜損傷等,不同人群有不同影響,非藥物干預(yù)可調(diào)整飲食等,嚴(yán)重時需就醫(yī)用藥且要注意特殊人群用藥禁忌。
燒心反酸的表現(xiàn)及相關(guān)影響
燒心通常表現(xiàn)為胸骨后有燒灼感,而反酸則是胃內(nèi)容物經(jīng)食管反流至口咽部,口腔感覺到酸性物質(zhì)。長期反復(fù)的燒心反酸可能會對食管黏膜造成損傷,引發(fā)反流性食管炎,出現(xiàn)食管黏膜的充血、水腫、糜爛等病變,患者可能會有吞咽困難、胸骨后疼痛加重等表現(xiàn);從年齡角度看,兒童若出現(xiàn)燒心反酸需考慮是否有先天性食管下括約肌發(fā)育問題等,且兒童表述可能不清晰,更需家長留意;對于老年人群,可能同時合并其他基礎(chǔ)疾病,燒心反酸可能會影響其進(jìn)食,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足等問題;從性別方面,一般無明顯性別差異,但妊娠女性有其特殊情況;在生活方式上,長期吸煙、飲酒的人群,煙草中的尼古丁及酒精等會刺激胃腸道,容易加重?zé)姆此岚Y狀。
燒心反酸的應(yīng)對及預(yù)防
非藥物干預(yù)方面,首先要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整,避免食用上述易引起食管下括約肌松弛的食物,如盡量減少高脂、巧克力、咖啡的攝入,進(jìn)食應(yīng)少量多餐,避免過飽,餐后不宜立即平臥,可適當(dāng)活動;對于肥胖人群,應(yīng)適當(dāng)控制體重,通過合理飲食和運(yùn)動來減輕體重;妊娠女性可采取左側(cè)臥位等方式減少胃酸反流。如果燒心反酸癥狀頻繁且嚴(yán)重,可能需要就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況考慮是否使用藥物治療,但需遵循以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先非藥物干預(yù),且要注意特殊人群的用藥禁忌等情況,比如兒童一般避免使用不恰當(dāng)?shù)乃幬飦砭徑鉄姆此?,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行安全的處理。
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